病人在手術(shù)前應(yīng)該作哪些準(zhǔn)備1、訓(xùn)練床上大小便及深呼吸。因為有些手術(shù)后是需要在床上解決大小便問題，而有效的深呼吸及適當(dāng)?shù)目人钥蓽p少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。2、手術(shù)前6-8小時內(nèi)禁食禁水，目的是為了防止在麻醉時胃內(nèi)食物返流，吸入肺后引起肺炎。3、手術(shù)前一天晚上應(yīng)保證睡眠，如果無法安睡，可以在醫(yī)生的同意下服用安定類藥物幫助睡眠。充足的睡眠有助于身體增強對手術(shù)的耐受。4、胃腸道手術(shù)等還需要進行灌腸以清潔腸道。5、進手術(shù)室前，必先去掉“身外之物”，戴有活動假牙、齒托的病人，要取下假牙，以防麻醉插管時脫落，誤入食管或呼吸道。有貴重物品交親屬保管。要排空大小便進入手術(shù)室時，要按規(guī)定更換鞋子，戴上手術(shù)帽。6、請勿化妝，以免影響正常膚色之觀察。為什么手術(shù)前要備皮備皮是指在手術(shù)相應(yīng)部位剃除毛
中山市某鎮(zhèn)的吳先生一家最近遇上了一件煩心事：家里3歲大的兒子，自從今年8月開始出現(xiàn)咳嗽，就一直沒有好過。在附近醫(yī)院輾轉(zhuǎn)就診，驗血、驗痰、拍片，吃藥、打針、霧化，竟是沒有一點效果，孩子還是一直咳嗽。無奈之下，吳先生來到中山市博愛醫(yī)院就診。中山市博愛醫(yī)院兒科的醫(yī)生給患兒做了詳細(xì)檢查，有了一些發(fā)現(xiàn)：胸部CT提示肺炎，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)肺炎鏈球菌，支原體、衣原體、真菌培養(yǎng)、真菌D-葡聚糖檢測都是陰性。結(jié)合病史，醫(yī)生有了一個初步判斷：肺炎鏈球菌感染引起的肺炎。這種肺炎很常見，也并不難治，一般經(jīng)過正規(guī)的抗感染治療，1周左右即可痊愈。然而，事與愿違的是，經(jīng)過1周的積極抗感染治療，患兒癥狀并沒有好轉(zhuǎn)。醫(yī)生給他做了支氣管鏡檢查，鏡下僅發(fā)現(xiàn)“氣管支氣管內(nèi)膜炎”，且肺泡灌洗液培養(yǎng)也無異常。于是醫(yī)
肺炎是世界范圍內(nèi)多發(fā)而嚴(yán)重的感染性疾病，對兒童的危害性尤為嚴(yán)重。在全球范圍內(nèi)大約每15秒鐘就會有一個孩子被肺炎奪走了生命，每年約有110萬5歲以下兒童死于肺炎，98%來自于發(fā)展中國家。據(jù)WHO統(tǒng)計，肺炎是導(dǎo)致5歲以下兒童死亡的“頭號殺手”。2009年11月2日，美國一些科學(xué)家、臨床醫(yī)生和世界上一百多個學(xué)術(shù)團體聯(lián)合組織發(fā)起了第一個“世界肺炎日”，旨在通過媒體的宣傳報道，向全世界發(fā)出防治肺炎的重要性健康倡議，并努力喚起政府和公眾對肺炎的關(guān)注。在我國，小兒肺炎無論是發(fā)病率和死亡率均高于發(fā)達國家。我國兒科門診呼吸道感染病例占就診總?cè)藬?shù)60％－80％，支氣管肺炎住院數(shù)占城市兒童住院患兒的25％－50％，縣級醫(yī)院占50％以上，每年約有30萬嬰幼兒死于肺炎，是衛(wèi)生部制定的需在兒童中重點防治的“四大疾病”
肺炎是世界范圍內(nèi)多發(fā)而嚴(yán)重的感染性疾病，對兒童的危害性尤為嚴(yán)重。在全球范圍內(nèi)大約每15秒鐘就會有一個孩子被肺炎奪走了生命，每年約有110萬5歲以下兒童死于肺炎，98%來自于發(fā)展中國家。據(jù)WHO統(tǒng)計，肺炎是導(dǎo)致5歲以下兒童死亡的“頭號殺手”。2009年11月2日，美國一些科學(xué)家、臨床醫(yī)生和世界上一百多個學(xué)術(shù)團體聯(lián)合組織發(fā)起了第一個“世界肺炎日”，旨在通過媒體的宣傳報道，向全世界發(fā)出防治肺炎的重要性健康倡議，并努力喚起政府和公眾對肺炎的關(guān)注。在我國，小兒肺炎無論是發(fā)病率和死亡率均高于發(fā)達國家。我國兒科門診呼吸道感染病例占就診總?cè)藬?shù)60％－80％，支氣管肺炎住院數(shù)占城市兒童住院患兒的25％－50％，縣級醫(yī)院占50％以上，每年約有30萬嬰幼兒死于肺炎，是衛(wèi)生部制定的需在兒童中重點防治的“四大疾病”
呼吸系統(tǒng)疾病是兒科最常見的疾病譜,無論是門診或是住院、無論是大型三甲?？漆t(yī)院亦或是基層醫(yī)院，均以呼吸系統(tǒng)疾病患兒就診比例最多。小兒呼吸學(xué)科發(fā)展迅速，尤其是在小兒喘息性疾病的認(rèn)識、嬰幼兒肺功能、纖支鏡的應(yīng)用、兒童真菌性肺炎等理論研究及技術(shù)操作方面提升很快，但在許多基層醫(yī)院由于條件所限仍處于剛起步階段，發(fā)展很不平衡。為推動兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診療和治療技術(shù)的進一步發(fā)展，提高一線兒科醫(yī)務(wù)工作者的認(rèn)識及診治水平。市博愛醫(yī)院于2015年10月24日舉辦國家級醫(yī)學(xué)繼教項目《基層醫(yī)院小兒呼吸系統(tǒng)疾病診治進展學(xué)習(xí)班》（項目編號：2015-06-01-167（國））。本次學(xué)習(xí)班邀請到吉林大學(xué)第一醫(yī)院兒科魯繼榮教授、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院方建培教授、江西省兒童醫(yī)院陳強教授、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
即使記憶有限，小木木（化名）也永遠不會忘記他這一次的鬼門關(guān)之旅。小木木是一個4歲2月齡，有著天使般笑容的男孩子。但不幸的是2015-04-28他確診為急性淋巴細(xì)胞白血病，化療是最好的治療方法，它的本質(zhì)是：置之死地而后生，首先用化療藥物把癌細(xì)胞殺死，讓骨髓獲得新生?？沙情T失火，殃及池魚，在這個骨髓荒蕪期，因為白細(xì)胞的匱乏，小小的感染火星都可發(fā)展為燎原之火。小木木由輕微咳嗽發(fā)展為“白肺”，即使用呼吸機輔助通氣，仍是性命攸關(guān)，小木木就像被籠罩在一個密閉的玻璃容器里，看著外面陽光滿天，可自己因為缺氧，動一下手指的力氣都沒有。危機時刻，中山市博愛醫(yī)院重癥監(jiān)護室（PICU）的醫(yī)生詳細(xì)檢查，通過兒童纖維支氣管鏡發(fā)現(xiàn)木木的左肺完全給一條條白色粘稠柱狀痰栓堵死，那些痰液“狼狽為奸”聚合在一
嬰幼兒哮喘是指3歲以下孩子的哮喘。部分兒童哮喘在成年之后可能自愈，由于青春期機體內(nèi)分泌系統(tǒng)會進行很大的調(diào)整。因此，對于有哮喘的孩子，只要早發(fā)現(xiàn)早治療，控制好癥狀，減少發(fā)病次數(shù)，對孩子的生長發(fā)育影響也會減少?！ 胗變合純和^高比率：我國1990年全國0~14歲兒童流行病學(xué)調(diào)查提示有84.8%的哮喘患兒在3歲以內(nèi)起病。被篩查出的哮喘患兒中，嬰幼兒哮喘占25.4%。2000年的全國第二次0~14歲哮喘流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果為嬰幼兒哮喘占哮喘發(fā)病總數(shù)的11%?！ ”憩F(xiàn)不典型，常被誤診或漏診：由于嬰幼兒哮喘與一般兒童哮喘相比，臨床表現(xiàn)多不典型，容易被誤診或漏診，從而影響有針對性的治療，導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作。所以要引起家長的關(guān)注，提高識別能力，若能早期診斷嬰幼兒哮喘，及時給予正規(guī)合理治療，患兒的
近日，我院小兒呼吸科為一名久病未愈的12歲女性患兒實施了中山市兒童第一例支氣管鏡下肺穿刺活檢術(shù)，活檢結(jié)果提示肺結(jié)核，為病人的診斷、治療提供了可靠的依據(jù)，使病情很快得到控制，這也是我院首次實施兒童支氣管鏡下肺活檢術(shù)，填補了我市兒科領(lǐng)域空白?！ 』純壕貌∥从欠谓Y(jié)核作祟 小兒呼吸科張莉主任介紹說，該名兒童輾轉(zhuǎn)在多家醫(yī)院看病一年余，來院時一般情況較差，全身浮腫，伴發(fā)熱，胸片提示右側(cè)氣胸，肺組織壓縮約80%左右，雙肺見廣泛分布的顆粒狀、結(jié)節(jié)狀影，行胸腔閉式引流見黃色混濁液體流出。經(jīng)抗感染治療后氣胸吸收，但肺部彌漫病變改善不理想，入院多次行病原學(xué)檢查未找到明確病原菌，經(jīng)兒科專家討論后，為明確診斷，給該兒童進行了支氣管鏡下肺穿刺活檢術(shù)?！ ?015-1-16上午在兒科內(nèi)鏡室，
近日，我院小兒呼吸科為一名久病未愈的12歲女性患兒實施了中山市兒童第一例支氣管鏡下肺穿刺活檢術(shù)，活檢結(jié)果提示肺結(jié)核，為病人的診斷、治療提供了可靠的依據(jù)，使病情很快得到控制，這也是我院首次實施兒童支氣管鏡下肺活檢術(shù)，填補了我市兒科領(lǐng)域空白。 患兒久病未愈原是肺結(jié)核作祟 小兒呼吸科張莉主任介紹說，該名兒童輾轉(zhuǎn)在多家醫(yī)院看病一年余，來院時一般情況較差，全身浮腫，伴發(fā)熱，胸片提示右側(cè)氣胸，肺組織壓縮約80%左右，雙肺見廣泛分布的顆粒狀、結(jié)節(jié)狀影，行胸腔閉式引流見黃色混濁液體流出。經(jīng)抗感染治療后氣胸吸收，但肺部彌漫病變改善不理想，入院多次行病原學(xué)檢查未找到明確病原菌，經(jīng)兒科專家討論后，為明確診斷，給該兒童進行了支氣管鏡下肺穿刺活檢術(shù)?！ ?015-1-16上午在兒科內(nèi)鏡室，
近日，我院小兒呼吸科為一名久病未愈的12歲女性患兒實施了中山市兒童第一例支氣管鏡下肺穿刺活檢術(shù)，活檢結(jié)果提示肺結(jié)核，為病人的診斷、治療提供了可靠的依據(jù)，使病情很快得到控制，這也是我院首次實施兒童支氣管鏡下肺活檢術(shù)，填補了我市兒科領(lǐng)域空白?！ 』純壕貌∥从欠谓Y(jié)核作祟 小兒呼吸科張莉主任介紹說，該名兒童輾轉(zhuǎn)在多家醫(yī)院看病一年余，來院時一般情況較差，全身浮腫，伴發(fā)熱，胸片提示右側(cè)氣胸，肺組織壓縮約80%左右，雙肺見廣泛分布的顆粒狀、結(jié)節(jié)狀影，行胸腔閉式引流見黃色混濁液體流出。經(jīng)抗感染治療后氣胸吸收，但肺部彌漫病變改善不理想，入院多次行病原學(xué)檢查未找到明確病原菌，經(jīng)兒科專家討論后，為明確診斷，給該兒童進行了支氣管鏡下肺穿刺活檢術(shù)?！ ?015-1-16上午在兒科內(nèi)鏡室，
近日，我院小兒呼吸科為一名久病未愈的12歲女性患兒實施了中山市兒童第一例支氣管鏡下肺穿刺活檢術(shù)，活檢結(jié)果提示肺結(jié)核，為病人的診斷、治療提供了可靠的依據(jù)，使病情很快得到控制，這也是我院首次實施兒童支氣管鏡下肺活檢術(shù)，填補了我市兒科領(lǐng)域空白?！ 』純壕貌∥从欠谓Y(jié)核作祟 小兒呼吸科張莉主任介紹說，該名兒童輾轉(zhuǎn)在多家醫(yī)院看病一年余，來院時一般情況較差，全身浮腫，伴發(fā)熱，胸片提示右側(cè)氣胸，肺組織壓縮約80%左右，雙肺見廣泛分布的顆粒狀、結(jié)節(jié)狀影，行胸腔閉式引流見黃色混濁液體流出。經(jīng)抗感染治療后氣胸吸收，但肺部彌漫病變改善不理想，入院多次行病原學(xué)檢查未找到明確病原菌，經(jīng)兒科專家討論后，為明確診斷，給該兒童進行了支氣管鏡下肺穿刺活檢術(shù)。 2015-1-16上午在兒科內(nèi)鏡室，
支氣管肺泡灌洗術(shù)（BAL）是以支氣管鏡嵌入到肺段或亞段支氣管水平，反復(fù)以無菌生理鹽水和藥物灌洗、回收的一項技術(shù)，對其回收液進行細(xì)胞學(xué)、生化學(xué)、酶學(xué)和免疫學(xué)等一系列檢測和分析，是作為研究肺部疾病的病因、發(fā)病機制、診斷、評價療效和判斷預(yù)后的一項手段，同時它可以當(dāng)作一種治療手段，可清理支氣管及亞段支氣管中的分泌物。特別是在ICU，它得到廣泛應(yīng)用，在危重病人的氣道管理和病原學(xué)檢測中起到重要作用?！ ≡贗CU，長時間進行機械通氣加上鎮(zhèn)靜容易造成患者氣道黏膜損傷、排痰不利，進而造成患者呼吸不暢、氣道痰液增多，如痰液不能及時排出，很可能加重患者病情，引發(fā)肺實變、呼吸機相關(guān)性肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。常規(guī)吸痰反復(fù)應(yīng)用吸痰管，容易加重呼吸道損傷，而且無法完全排出患者深部痰液，黏液在肺泡中
正常胎盤附著于子宮體部的后壁，前壁或側(cè)壁。若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒先露部，稱為前置胎盤。前置胎盤是最常見的產(chǎn)前出血疾病，是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥，處理不當(dāng)能危及母兒生命安全。其發(fā)生率國內(nèi)報道為0.24％～1.57％，國外報道為1.0％。前置胎盤患者中85％～90％為經(jīng)產(chǎn)婦，尤其是多產(chǎn)婦，其發(fā)生率可高達5％。所以，它是引起孕產(chǎn)婦死亡和圍生兒死亡的重要原因之一。 病理病因 病因不完全清楚，已初步確定可能與下列因素有關(guān)?！ ?.子宮內(nèi)膜病變與損傷 (1)人工流產(chǎn)與前置胎盤關(guān)系：流產(chǎn)次數(shù)愈多，前置胎盤發(fā)生率愈高。 (2)既往剖宮產(chǎn)發(fā)生前置胎盤機會增大?！ ?3)孕婦年齡與前置胎盤的關(guān)系：隨著孕婦年齡的增加，前
2013年11月世界衛(wèi)生組織報道：·在世界范圍內(nèi)，肺炎是兒童死亡的首要原因。·據(jù)估計，肺炎每年造成110萬5歲以下兒童死亡，比死于艾滋病、瘧疾和結(jié)核病的兒童總?cè)藬?shù)還要多。·肺炎可由病毒、細(xì)菌或真菌引起。·通過免疫、充分的營養(yǎng)以及通過處理環(huán)境因素，可預(yù)防肺炎。肺炎的負(fù)擔(dān) 下呼吸道感染是兒童時期最常見的感染性疾病，也是高醫(yī)療資源消耗和高病死率的疾病，因此受到世界各國的重視。據(jù)WHO統(tǒng)計，急性下呼吸道感染是＜5歲兒童死亡的首要原因，其中肺炎占主要地位。全世界每年約有1.56億5歲以下兒童發(fā)生肺炎，其中發(fā)展中國家占1.51億（95%以上）。全球15個5歲以下兒童肺炎高發(fā)國家每年新發(fā)病例占全球病例總數(shù)的74%，在中國每年約有0.21億兒童發(fā)生肺炎，在15個國家中居第六位。全世界每年約有110萬兒童死于肺炎