就會(huì)出現(xiàn)腦栓塞、腎栓塞、腸梗死（心耳的形態(tài)和我們的耳朵有些相似，因此而得名）
近日，中山市博愛醫(yī)院心內(nèi)科孫理華主任帶領(lǐng)的介入團(tuán)隊(duì)，順利完成我院首例極簡式LACBES左心耳封堵術(shù)。患者孫婆婆（化名），今年82歲，已確診慢性心房顫動(dòng)3年，并曾因房顫發(fā)生過心源性腦梗塞，幸好當(dāng)時(shí)搶救及時(shí)，沒有留下偏癱等后遺癥。為了預(yù)防再次腦梗塞，孫婆婆需要長期服用華法林等抗凝血藥物，而高齡患者長期服用此類藥物，又容易導(dǎo)致消化道出血、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。為此家人特意將孫婆婆送到博愛醫(yī)院心內(nèi)科求診。孫理華主任對患者進(jìn)行詳細(xì)病情評估后，決定為其實(shí)施極簡式左心耳封堵術(shù)。
（孫主任介入團(tuán)隊(duì)在為患者實(shí)施極簡式左心耳封堵術(shù)）
5月16日下午，孫婆婆被送入導(dǎo)管室，孫主任帶領(lǐng)心內(nèi)科李銳醫(yī)師，介入科葉伙華技師，在局部麻醉下，經(jīng)患者股靜脈插入導(dǎo)管，通過介入方法控制封堵器到達(dá)心耳目標(biāo)位置，一次釋放成功，30分鐘便完成封堵，整個(gè)手術(shù)過程歷時(shí)僅75分鐘。
術(shù)后6小時(shí)，孫婆婆即可正常下地活動(dòng)，5月22日已平安出院。據(jù)孫理華主任介紹，心房顫動(dòng)（簡稱房顫）是指規(guī)則有序的心房電活動(dòng)消失，代之以快速無序的顫動(dòng)波，是最常見的心律失常之一。它幾乎見于所有的器質(zhì)性心臟病，在非器質(zhì)性心臟病也可發(fā)生，老年人群體的發(fā)病率尤其明顯增高。血栓栓塞是房顫最常見最主要的危害。房顫時(shí)，心房喪失了有效的收縮功能，血液在心房內(nèi)瘀滯，容易形成附壁血栓。血栓一旦脫落，就有可能順著血流方向到達(dá)腦血管，導(dǎo)致心源性腦梗塞，引起偏癱、失語甚至昏迷、死亡。左心房有一個(gè)附屬的心耳結(jié)構(gòu)，它是一個(gè)狹長的，彎曲的不規(guī)則盲端，90%以上的心臟血栓起源于左心耳。左心耳封堵術(shù)，是通過介入微創(chuàng)的方法，用一個(gè)傘狀的裝置堵塞住整個(gè)左心耳，這樣左心耳就不會(huì)再形成血栓，術(shù)后患者也不需要長期口服抗凝藥物。左心耳封堵術(shù)可以預(yù)防90%以上的心源性腦卒中，是房顫患者降低血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)的最佳選擇。左心耳封堵術(shù)自2014年開始投入臨床應(yīng)用，傳統(tǒng)的左心耳封堵，需要全身麻醉，和術(shù)中全程經(jīng)食道心臟彩超引導(dǎo)。而最新的極簡式LACBES左心耳封堵術(shù)，僅在穿刺部位局部麻醉，且無需全程經(jīng)食道心臟彩超的引導(dǎo)，與傳統(tǒng)左心耳封堵術(shù)相比，具有手術(shù)更快捷簡便，安全性更高，費(fèi)用更低廉的優(yōu)點(diǎn)。此次極簡式LACBES左心耳封堵術(shù)的順利完成，標(biāo)志著博愛醫(yī)院心內(nèi)科的介入治療水平又上了一個(gè)新臺(tái)階。在孫理華主任的帶領(lǐng)下，心內(nèi)科還會(huì)持續(xù)引進(jìn)各項(xiàng)國內(nèi)外先進(jìn)診療技術(shù)，為前來就診的心血管疾病患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
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