感冒后總是聽到樂器擊打聲，難道得了精神?。?/h1>

發(fā)布時間：2021-11-01 12:18 本文來源： 神經(jīng)內(nèi)科

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小廖（化名）那幾天很煩惱

原本健康的父親自從一次感冒后

便出現(xiàn)頭痛、乏力、幻聽

在安靜的環(huán)境下能聽到樂器擊打聲

伴記憶力減退、肢體不自主抖動

父親得精神病了嗎？

帶著疑問，小廖陪同父親前來中山市博愛醫(yī)院急診就診，急診醫(yī)生檢查后收住神經(jīng)內(nèi)科住院。入院后神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生敏銳地發(fā)現(xiàn)小廖父親的精神癥狀都是急性發(fā)作的，不符合平常的精神疾病特征，因此為小廖父親安排了腰穿及磁共振檢查，在排除常規(guī)的病毒性腦炎及細(xì)菌性腦炎后，為患者送檢自身免疫性腦炎相關(guān)抗體檢測。結(jié)果陽性，診斷明確——自身免疫性腦炎。

科普

自身免疫性腦炎

自身免疫性腦炎（Autoimmune encephalitis, AE）是一類由自身免疫機(jī)制介導(dǎo)的腦炎，一般特指抗神經(jīng)抗體相關(guān)的腦炎。AE患病比例占腦炎病例的10%~20%，年發(fā)病率約為1/10萬左右。其病程急，進(jìn)展快，常合并頭痛、精神障礙、癲癇發(fā)作、記憶力下降等并發(fā)癥，如果治療延誤，嚴(yán)重者可危及生命。

神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊在明確診斷后，進(jìn)行了丙球激素沖擊及抗癲癇治療，小廖的父親明顯感覺幻覺及肢體抽動逐漸減輕，癥狀好轉(zhuǎn)。但這時，醫(yī)生通過胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)患者有胸腺瘤！

謎底終于揭開，醫(yī)生考慮這胸腺瘤就是本次疾病的“罪魁禍?zhǔn)住?/span>！正當(dāng)繼續(xù)治療做好手術(shù)準(zhǔn)備時，患者病情加重，出現(xiàn)昏迷。一邊是發(fā)病源頭需要及時處理，一邊是癥狀未穩(wěn)定帶來的手術(shù)風(fēng)險，經(jīng)多科專家會診及權(quán)衡利弊，在征得患者家屬同意后，決定繼續(xù)予以保守治療，并在病情穩(wěn)定后行胸腺瘤切除術(shù)。

在一段時間的治療后，小廖的父親病情逐步穩(wěn)定了下來，醫(yī)院也及時為患者進(jìn)行了胸腺瘤切除術(shù)。術(shù)后患者精神良好，不再出現(xiàn)意識障礙、幻聽及肢體抽搐發(fā)作等癥狀。父親的恢復(fù)，讓小廖十分欣慰，他非常感謝醫(yī)院的醫(yī)生能夠為父親的疾病及時地做出診斷。

在此想對廣大市民說，如果發(fā)現(xiàn)家人突然記憶力下降、幻聽、肢體抖動等“不正?！爆F(xiàn)象時，不要想當(dāng)然以為犯精神病了，需要及時送家人就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)早診斷，才可以及早得到有效治療，防止嚴(yán)重不良的預(yù)后。

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